Болезни

Миокардит

Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы, обычно вызываемого инфекциями, иммунопатологическими заболеваниями или токсинами. В тяжелых случаях миокардит может привести к постоянному сердечному нарушению, в частности дилатационной кардиомиопатии и сердечной недостаточности.

Симптомы миокардита

Симптомы, вызванные миокардитом, могут меняться по степени тяжести от крайне умеренных до крайне тяжелых. Симптомы имеют тенденцию зависеть от тяжести воспаления в сердечной мышце.

Слабо выраженные симптомы связаны с более умеренными случаями миокардита, в то время как тяжелые симптомы обычно отражают значительный воспалительный процесс.

У многих людей миокардит — относительно легкая болезнь, протекающая в определённый срок без лечения с очень немногими симптомами. Иногда человек с миокардитом будет страдать от болезни, похожей на грипп, которая проходит за неделю или две.

В более выраженных случаях появляются фактические сердечные симптомы. Боль в груди может быть ярко выраженным симптомом. Если миокардит переходит в достаточно тяжелую форму, которая может вызвать сердечную недостаточность, может произойти одышка (затрудненное дыхание) и отек (набухание) ног и ступней, наряду со всеми другими проблемами, которые может испытывать человек с сердечной недостаточностью.

В редких случаях, миокардит приводит к быстрой, тяжелой и необратимой сердечной недостаточности.

Аритмии сердца могут появиться во время острого миокардита. Эти аритмии могут быть почти любого типа, включая и брадикардии (медленный ритм сердца), и тахикардии (учащенное сердцебиение ритм), такие как фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия.

Эти аритмии обычно исчезают, как только устраняется острый миокардит.

Причины миокардита

Определено множество причин миокардита, они включают:

  • Инфекции с многочисленными возбудителями инфекции, включая вирусные инфекции, бактериальные инфекции, болезнь Лайма, грибковую болезнь, паразиты и токсоплазмоз.
  • Системные иммунные или воспалительные заболевания, включая волчанку, саркоидоз, воспалительное заболевание кишечника, послеродовая кардиомиопатия (миокардит после родов), и болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб)

Как диагностируют миокардит?

Диагноз миокардита обычно ставится, когда доктор сопоставляет сведения из нескольких источников, включая симптомы пациента и физический осмотр, электрокардиограмму (которая часто показывает характерные изменения), и несколько анализов крови (включая повышенные кардио-энзимы, патологический анализ крови, патологические ревматологические скрининг-тесты или анализ крови на вирусы). Если присутствуют симптомы сердечной недостаточности, поможет эхокардиограмма в оценке степени повреждения сердечных мышц. Реже, требуется биопсия сердечной мышцы, чтобы подтвердить степень и тип воспаления в сердечной мышце.

Способы лечения миокардита

Лечение миокардита направлено прежде всего на определение и лечение первопричины. Например, важно лечить скрытую инфекцию соответствующими антибиотиками, активно лечить скрытое аутоиммунное нарушение или исключить источник токсинов (такой как кокаин или алкоголь).

Кроме того, если присутствует сердечная недостаточность, должен быть немедленно установлен интенсивный метод лечения сердечной недостаточности.

Кроме того, люди с острым миокардитом должны избегать физических упражнений или любых ненужных физических нагрузок, чтобы уменьшить работу сердца во время острой фазы.

 

Читайте также